안녕하세요 뉴 노멀입니다🤓
오늘의 흔한 통증, 팔꿈치 내측통증의 원인 내상과염(골퍼엘보우) 입니다.
팔꿈치에 통증이 느껴지면 대부분 "나도 엘보 증상인가?" 생각 하실겁니다. 하지만 팔꿈치 통증도 통증 부위에 따라 진단명이 달라지게 됩니다. 그중 굴곡건이 붙는 팔꿈치 내상과에 손상이 생긴 내상과염, 골퍼엘보우라고 칭하는 질환에 대해 알아보겠습니다.
내상과염 / 골퍼엘보우 란?
내상과염은 팔꿈치 내측에 통증이 생기는 증상을 의미합니다. 상완골 내상과는 손목을 굴곡 시키는 근육들이 시작되는 기시점 입니다.
굴곡건에 과사용 또는 노화로 인해 내상과에 염증이 생긴 증상을 내상과염 / 골퍼 엘보우라고 합니다.
내상과염 / 골퍼엘보우 증상은??
- 팔꿈치 안쪽 통증
- 세수, 양치(칫솔질) 시 통증
- 팔을 펴기가 힘듬
- 손목을 손바닥 방향으로 구부릴 때 통증악화
- 4, 5번째 손가락 저린감(심할 경우)
내상과염 / 골퍼엘보우 치료방법은?
- 주사 치료 및 체외충격파치료
- 스트레칭
- 도수치료 등 물리치료
- 손목 근력운동 (신장성 굴곡운동)
스테로이드 주사치료 시 주의사항
내상과염의 염증 및 통증치료에서 스테로이드 주사는 좋은 효과를 보이지만 너무 강한 스테로이드 주사를 사용하면 굴곡건 힘줄이 손상되어 치료가 힘든 염증이 생기고, 근육이 위축되고 살이 마르는 후유증이 발생합니다. 또는 피부의 변색이 일어나기도 하며 주사가루 침착으로 인해 통증이 재발하는 경우가 있습니다.
내상과염 수술의 적응증은?
- 주사치료 및 체외충격파등 물리치료에 효과가 없는 경우
- 내상과염이 진행되어 굴곡건 파열로 진행된 경우
- 통증으로 일상생활이 불가할 때
내상과염의 일반적인 수술내용은?
- 팔꿈치의 내측으로 절개를 가하여 손상된 힘줄을 뼈 부착부위로부터 제거해주는 수술
- 과도한 스테로이드로 인한 염증조직 제거술
내상과염(골퍼 엘보우)시 도움이 되는 보조기는?
일반적으로는 팔꿈치에 보조기를 착용하는 것으로 알려져 있지만 내상과의 근육들은 손목을 주로 굴곡 시키는 동작을 담당하고 있습니다. 그러므로 내상과의 통증이 있을 시 팔꿈치에 보조기를 착용하는 것 보다는 손목에 보조기를 착용하여 손목을 지지해주는 것이 더 효과적입니다.
오늘은 팔꿈치 내측통증의 원인인 내상과염에 대해 알아보았습니다. 빈번한 손 / 손목의 사용으로 인해 팔꿈치 통증을 앓고계신다면 정확한 진단 후 적절한 치료가 필요하지만 너무 과한 스테로이드 주사(크리스탈 스테로이드)는 조직을 상하게 되므로 후유증이 남게 됩니다.
주사 치료를 권할 시 부작용이 발생하는 주사제는 아닌지 한번 더 확인하는 센스가 필요하겠습니다.
모두의 건강을 위해, 뉴 노멀 이었습니다😁
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